本草王_作者:沐轶(50)

2017-07-20 沐轶

  孙永轩见他面色淡白,口唇浅淡,点点头,问:“月事来了吗?”

  “来了,上个月开始来月事的。”

  “量多吗?颜色如何?”

  “不多,淡淡的只有一点血色。”

  孙永轩诊脉望舌之后,问叶知秋是何脉象舌象,叶知秋诊脉之后,道:“好像是细脉。”

  “这次摸对了,舌象呢?”

  “薄白!”

  “很好,都对了,辩证看看。”

  “应该是血虚证吧。”

  “是,如何治?”

  “血虚自然补血呗。用四物汤!”

  “就补血?”

  “是啊。”

  孙永轩摇摇头:“血由气生,补血必须兼补气,补气犹在补血之先,因为有形之血不能自生,而是生于无形之气,补气才能生血。而且,单纯补血之药,药xing偏滋腻,容易阻碍脾气,影响血的生化,必须用十全大补汤之类的气血双补,才能收效。”

  “我记住了。”

  “那你写方吧,我念你写。”

  “是!”

  叶知秋拿起毛笔,按照孙永轩所说将方子写了,jiāo给台上范妙菡抓药。范妙菡拿过他抄的方子,嫣然一笑,低声道:“怎么样?抄方好玩吗?”

  “抄方看病,可不是玩的!”

  “知道!就问问嘛,快去忙吧!”

  叶知秋笑了笑,回到座位。

  第24章 流口水

  接着的一个病患是个五岁的小孩,不时轻轻咳着。母亲抱着,一脸焦急,坐下来就说道:“孙大夫,我儿子这是怎么了?老没劲,乏乏的,不爱动弹,昨天开始全身烧热起来了,找了个郎中开了点药吃了退热,可是热没有退反倒是多了咳嗽,你看要不要紧啊?”

  孙永轩瞧他呼吸急促,小鼻子上挂着两串鼻涕,面唇略紫,神疲yù睡,眼睛红的,还有点怕光,摸了摸手脚,冰凉,想了想,解开小孩衣服,伸手进去摸了摸孩子胸腹,感觉胸腹间灼热烫手,又让孩子张开嘴看了看,喉咙红肿,口腔粘膜有数颗针尖大小的灰白色小斑点,周围有红晕。问道:“孩子大小便如何?”

  “大便是稀的,小便有点huáng,也不多。”

  孙永轩又诊脉望舌,发现舌红苔薄huáng,脉沉数。便让叶知秋学着望舌诊脉,叶知秋这一次把脉象说对了,但是舌象却说错了,说成了淡嫰,孙永轩告诉他,小孩的舌象本来就是比较淡嫰的,叶知秋便又用心记住了。

  诊查完毕,孙永轩问:“这是什么病证?”

  叶知秋有些傻眼,如果告诉他症状脉象舌象,他一般能归纳出证型来,告诉病证,他也知道怎么用药。只是将四诊结果合在一起归纳出一个适当的病证,这就考验医生综合能力和临chuáng经验了。

  叶知秋虽然没有临chuáng经验,但是有丰厚的理论基础,在叶知秋的指点下已经得出四诊结果,归纳他还是会的,想了想,道:“是真热假寒吧?”

  孙永轩又吃了一惊,心想真热假寒是不太容易诊断出来的,想不到这傻弟弟居然一眼就看出来了,道:“为何是真热假寒?”

  “这个孩子虽然四肢厥冷,唇紫,呈现寒证,但是胸腹灼热,小便短赤,所以应该是真热假寒。——如果病患躯体和四肢寒热不同,就可能存在寒热真假。一般说来,以躯体寒热为真,以四肢寒热为假,如果躯体热而四肢冷,就是真热假寒,反之,如果躯体冷而四肢热,就是真寒假热。不过还要结合病患的小便、脉象、舌象等合参,若发现病患小便短赤,脉沉实数者,可帮助认定为真热假寒。特别是小便,是判断究竟是真热假寒还是真寒假热的关键。”

  “哦?如何判断?”

  “但凡阳证似yīn,必然外寒内热,所以小便是短赤的。相反,yīn证似阳,这就是格阳证了,必然上热下寒,所以小便就是清白的,只要看看小便,短赤就是真热,清白就是真寒。”

  孙永轩很是惊讶,能准确区分寒热真假,这可不是一般医者能做到的,而且,他用小便来判断真热假寒和真寒假热,却又是从来没有听说过的,不禁打量了他半晌,才道:“这些你是从哪里学来的?”

  “从医书上看来的?”

  “哪本医书?”