小村医(190)

2025-11-10 评论

  所以他很快就调整好了心态:“牧大夫,你刚才说的推拿,要怎么做?”

  牧兴怀:“你坐到那边的诊疗床上去,我先给你演示一遍。”

  说完,他转头看向于谷蓝:“你可以把我的演示过程拍下来,以防他忘记。”

  于谷蓝:“好的。”

  所以等到于谷蓝和方杭离开的时候,是半个小时后的事情了。

  牧兴怀看向二号病人:“不好意思,让你久等了。”

  “你是哪里不舒服?”

  二号病人却说:“等会儿等会儿。”

  说完,他手忙脚乱的从口袋里掏出一包抽纸,抽出一张卫生纸之后,用力的擤了一下鼻涕。

  然后他才说道:“就是上个月的时候,我下班的路上淋了点雨,当天晚上就烧到了39度。”

  “好在我老婆第一时间把我送去了医院。”

  “只是后来我虽然很快就退了烧,但是却莫名其妙的多了流鼻涕的毛病。”

  话音未落,他就又手忙脚乱的抽出一张卫生纸,擦起了鼻涕。

  等到他擦完鼻涕之后,牧兴怀示意他把手放到脉枕上:“除了流鼻涕之外,你还有其他的症状吗?”

  “比如发烧,头昏头痛,恶心呕吐……”

  二号病人:“没有。”

  要不然他也不会拖到现在才来看医生了。

  因为他觉得他的问题应该不是很严重。

  牧兴怀当即就又问道:“平时食欲怎么样?”

  二号病人:“……我们公司工作量比较大,所以我平时吃的还挺多的。”

  牧兴怀:“睡眠质量呢?”

  二号病人:“也还好吧,也是因为公司的工作量大,我每天都要忙到十一二点钟,可能是因为太累了,所以我每天都是一沾床就睡着了。”

  那这两个问题显然没有什么参考价值。

  不过也就在这个时候,他摸清楚了他的脉象

  脉象细弱,双侧寸口脉按之无力。

  这是人体气血不足,脏腑功能虚弱的表现。

  所以牧兴怀又问道:“你真的没有头晕头痛这些问题?”

  他这么一问,二号病人又有些不确定了:“有时候流的多了,好像确实有点头晕。”

  牧兴怀:“我看看你的鼻子。”

  二号病人:“好的。”

  牧兴怀从抽屉里拿出一个手电筒,打开之后,往他的鼻子里一照。

  鼻黏膜的颜色是正常的,也没有看到明显的充血和肿胀。

  但是他的鼻涕看起来却是一点都不浑浊,而且也不是很粘稠。

  牧兴怀当即问道:“你尝过你的鼻涕吗?什么味道?”

  在场的其他病人也第一时间转头看向了二号病人。

  二号病人:“……”

  不是很想说。

  但他不能不说:“有时候鼻涕流的太快了,手里又没有纸的时候,鼻涕有流到嘴巴里去过。”

  “味道的话,好像有点甜……”

  听见这话,不等牧兴怀开口,就有一个病人忍不住说道:“甜的?”

  “鼻涕怎么可能会是甜的呢?鼻涕不应该是咸的吗?”

  其他人也都纷纷说道:“是啊,我也记得鼻涕是咸的。”

  二号病人:“……”

  看来大家都是很有经历的人啊。

  他当下也不觉得羞耻了:“那我的鼻涕为什么会是甜的呢?”

  牧兴怀没有第一时间回答他这个问题,而是又问道:“你在出现流鼻涕的症状之前,头部是不是受到过撞击?又或者是做过手术?比如鼻窦手术,又或者是颅底肿瘤切除术?”

  二号病人:“啊?我活这么大都还没有做过手术呢。”

  “不过半年前,我确实是摔过一跤,那天我帮我大哥搬家的时候,我大哥一不小心,把我从楼梯上撞了下去。”

  “我大哥第一时间把我送去了医院,但是检查结果显示,我一点问题都没有。”

  牧兴怀:“那可能是因为当时你头颅里的伤口太小,所以没有检查出来。”

  二号病人:“什么意思?”

  牧兴怀:“意思是,你流的可能不是鼻涕,而是脑脊液。”

  二号病人:"啊?"

  在场的其他病人:“……他脑浆流出来了?”

 

 

第130章 

  二号病人:“……”

  好在牧兴怀第一时间接解释道:“不是脑浆,是脑脊液。”

  “脑浆和脑脊液不是同一种东西。”

  “脑浆是一种比较通俗的说法,并不是一种严谨的医学术语,它是大脑组织的统称,包含了神经细胞、神经胶质细胞,还有细胞外基质等很多东西,它位于颅腔内,处于颅骨的严密保护之下,一般是不会漏出来的。”①

  “脑脊液是一种无色透明的液体,主要由脑室脉络丛产生,成分很复杂,水、葡萄糖、氯化钠、氯化钾、白细胞都有。它相当于一个缓冲垫,能够减轻外力对脑和脊髓的冲击。”①

  二号病人顿时松了一口气:“不是脑浆就好,不是脑浆就好。”

  牧兴怀:“……其实也没有好到哪里去。”

  “脑脊液鼻漏已经算得上是一种比较严重的脑部疾病了。”

  “它可能会损伤嗅神经,影响嗅觉功能。鼻腔内的细菌也可能会通过破损处进入颅内,引发感染,出现脑膜炎、脑炎、脑脓肿等疾病,严重时会危及生命。脑脊液流失过多还有可能会引起颅内压降低……”

  二号病人:“……”

  二号病人直接打断了他的话:“那牧小大夫你说,我这病该怎么治?”

  牧兴怀:“我猜应该是你之前遭遇的那场车祸,导致你的颅骨底部骨折了,然后出现了漏口,导致脑脊液流进了鼻腔。”

  “所以这个病的治疗方法就是找到你脑中的漏口,然后补上。”

  “不过中医虽然在调理身体、改善症状方面有很大的优势,但是我还真就没有办法只通过把脉和体格检查就查出来你的大脑里到底是哪里出现了漏口。”

  “不过西医那边,估计只需要给你做个头颅CT,就能查出来了。”

  “而且你的病情吧,虽然没有其他严重的症状,但是一个多月了都还没有自愈,估计吃药也不会有太大的效果,最后恐怕只能通过手术才能把漏口给补上了。”

  “所以我建议你直接去市一院看看。”

  二号病人只觉得头顶的天最终还是塌了:“手、手术?”

  牧兴怀安慰他道:“如果你的漏口比较小的话,那就是个小手术,说不定一个星期就好了,所以你也不用太担心。”

  当然了,如果漏口比较大的话,那可能就要开颅了。

  不过这话他肯定是不会说出来的。

  “总之,你先去市一院看看吧。”

  牧兴怀又说道:“对了,你是一个人来的吗?”

  他现在可不放心他一个人去市一院。

  二号病人这会儿虽然都已经快要哭了,但他好在还勉强保留着一丝理智。

  他拿出手机:“我现在就给我妈他们打电话。”

  “好。”

  牧兴怀起身给他倒了一杯热水。

  在听到他的父母在电话里说,让他先在牧氏中医诊所里等一会儿,他们马上就赶过来之后,牧兴怀才放下心来。

  然后他转头看向三号病人:“你好,你是哪里不舒服?”

  结果好一会儿他都没能等来三号病人的回答。

  ——他张着嘴,目光有些失神,而且一直看着二号病人。

  牧兴怀:“……”

  牧兴怀只能又说道:“你好?”

  最后还是三号病人的家属率先反应过来:“牧小大夫你好,那个,他也是流鼻涕,流了有小半个月了。”

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