沈星点头，现在各地的农村可能都是这样的现状。
他们这一次的安排是先到镇再到村，两人一组，心内科副主任带一组，他和洛桑一组，所以到了镇子上两个车就分开走了。
县城到镇上的路还是相对好开的，中午之前就到了，两人直接在外面吃了口饭，下午就到了镇上的卫生院，这一次主要是给镇上50岁以上人的老人免费体检，因为是免费的，所以人来得不少，沈星用最近积攒下来的听力勉强能听懂一些简单的话，但是遇到讲故事的就不行了，得靠洛桑翻译。
多数的老人的体检结果都存在一些常见的慢性病，比如高血压，糖尿病，颈椎腰椎病，关节退行性病变这类的问题，但是也有比较严重的，下午就遇到了四五例比较重的关节病患者，其中一人膝关节积液非常严重，关节肿的像是扣上了两个馒头，已经疼的走不了路，洛桑遇到后直接叫来了沈星。
沈星开了几个检查后，先为他做了穿刺抽液，随后叫了家属来办公室，陪他来的是他的老伴，不会说普通话，靠着洛桑翻译：
“她说老伴的膝盖疼了好久了，之前在家里就用煮熟的豆子用布包上在膝盖上滚，滚一滚就能好点儿，这一年严重了不少，膝盖开始鼓包，走不了路，来医院看过两次，镇上的卫生院没办法做穿刺抽液所以只能开点儿膏药，也不是太管用。”
沈星看了片子之后让洛桑翻译，这种情况的关节损伤最好的方案是手术治疗，置换膝盖，保守治疗对于这种程度的膝关节疾病效果不大，膝盖疼痛和积液的情况只会越来越严重。
沈星看到了这位上了年纪的藏族妇女脸上的窘迫，听懂了她的话，她在问哪里能做，要多少钱。
这个还真是问倒了沈星，在哪里做他倒是知道，但是价格却不好算，人工膝盖在不同地区进入医保名录的情况不一样，还有藏民医保的报销比例相对更高，这个价格他还真不好说。
他最后留下了患者的电话，决定查清楚之后再回给她。
这天下午患者多，直到七点多沈星和洛桑才从卫生院里出来，拒绝了这边卫生院同事的邀请，只简单出去吃了一口饭就到了医院安排的招待所里，镇上招待所的条件对沈星来说算是有点儿艰苦了，主要还是冷和潮的问题，这个对沈星这个北方人可能都是避免不了的，但是比起路上那一次住宿体验，这间房好歹是有空调的。
沈星开了空调，将被子翻过来想着暖暖，随后就去洗了个澡，穿上厚实的睡衣直接抱着笔记本钻进被窝。
打开手机，就看到了江凛半个多小时前发过来的消息，是问他下班了吗，还有一张是千金脑袋扎在狗粮盆里干饭的照片，他直接回了一个视频过去，那边接的挺快的，屏幕上江凛坐在沙发上，怀里抱着圆润的耶耶，看到沈星，耶耶的大脸立刻凑过来用脸蹭屏幕，似乎是想让沈星摸摸，嘴里嗷呜嗷呜地叫，沈星一乐吐槽了一句：
“这大脸盘子。”
江凛揉了一下耶耶的耳朵，看到镜头中的人应该是靠在床上：
“你到住宿的地方了？条件怎么样？今天忙吗？”
“镇上的招待所，还行吧，有空调，算是忙吧，下午患者多，刚进屋没一会儿。”
江凛又看了看沈星的头发，应该是刚刚洗过吹完，但发梢还是有点儿湿：
“你洗澡了？那边海拔高你小心高反。”
“我没事儿，一路开过来没有什么特别的感觉，不洗澡睡觉我受不了，千金怎么样？乖不乖？”
听到沈星叫它，耶耶的大脑袋又凑过来，江凛笑了一下：
“刚才玩了一会儿丢球游戏，挺乖的。”
沈星看了耶耶又和江凛聊了两句就挂了视频，他今晚要查的东西有点儿多。
看到洛桑出来沈星一边查看几个人工关节的报价一边出声：
“洛桑，现在关节置换手术县医院是做不了吗？只能去保山医院？”
“咱们县医院做过两例，不过都是患者的家属请来的飞刀，我们院自己的医生没做过。”
“那你有跟过台吗？”
“去进修的时候跟过，不过不是一助，是二助，沈主任，如果我们医院能做这个手术，那对多吉他们就方便多了，我记得去年开会的时候院长还提过，想要在医院开展这项手术，这一次朱主任去进修估计也会着重人工关节置换这个方向，这附近村子里的人很多最远就去过县城，保山对他们来说是非常遥远的地方，如果县医院能做，那就太好了。”
沈星点头：
“你那里有没有云滇的医保报销名录吗？”
“哦，有的。”
“你发我一份。”
沈星这天晚上几乎没干别的，他将在云滇医保报销名录中的置换关节所需要的人工关节，耗材，药品都整理了出来，分门别类标好价格，再结合医保报销比例大概算了一下费用，算上住院费，大约是能控制在2w以下的，如果是做双侧关节的话，压一压能到3w多。
不过这部分并不包括病人和家属到保山的车费，食宿费，加上这部分，预算又要高一些，但如果是在县城做，那相对就会节省很多。
在义诊的这几天反倒是比在医院的时候还忙一些，从第二天开始沈星隐隐觉得有点儿头疼，他估摸还是有点儿高反，吃了点儿红景天也没当回事儿，每天晚上他都会和江凛通个视频电话，看看千金，再随便闲聊两句，但是这天他回到了招待所却不见江凛的消息过来。
因为此刻江凛不在家，事情还要从早晨遛狗的时候说起，今早他带着黑豹和千金出门，因为之前常遛狗的那条路上施工所以就换了一条人少的路，白毛耶耶好奇心重，一边走一边到处嗅嗅闻闻的，逮到了路面一个像是食品袋子的东西就要张嘴咬，但是还没等吃到嘴里，就忽然被身边的黑豹吼了，不光吼了，黑豹还抬起前爪扒拉了一下它的脸。
这让这些天和黑豹混的很熟，已经能偷吃它的小罐头的千金又委屈又害怕，江凛听到后面的声音赶紧停车，看到的就是被吓成飞机耳背着黑豹缩成一团的毛团子，估计是委屈极了，它蹲在一边一大坨直抽搭，江凛哄了半天这毛团子才又肯走。
但是这一次千金离黑豹很远贴着路边走，像是怕黑豹又像是不想理它，但是这条路的路况不是太好，有些水坑，加上前两天下了点儿雨雪，水坑就成了泥坑，后面来了一个车按了一声喇叭，本来就又委屈又害怕耶耶就这样一脚栽到了泥坑里，浑身的毛都被泥水打湿了。
江凛再次下车看到的就是这样一个水泥耶，他一会儿要上班，来不及带白团子去洗澡，只好用毛巾先给它擦擦，然后抱上车带回家，又用打湿的毛巾给它擦擦，等着晚上下班带它去洗澡。
沈星看了看时间，都八点半了，就打了一个视频过去，响了一会儿才被接起来，镜头里江凛在外面，而他肩膀上正靠着一个白团子：
“你这是在哪？”
“千金早晨掉到泥坑里了，刚带它洗完澡出来。”
沈星看着那一大坨，恨铁不成钢，掉到泥坑确实是这傻狗能干出来的事儿，他看着这么晚还折腾江凛出来给它洗澡有点儿过意不去，又见他还抱着耶耶赶紧出声：
“你别抱它了，让它自己走，它六十多斤呢，你手不能这么受力。”
江凛感受到耶耶蹭着他脖子在撒娇：
“没事儿，它今天受委屈了，没用左手，一会儿回家和你视频。”
江凛抱着一大团回了车上，到家耶耶还自闭着，他给沈星回了个视频，想着要不等一会儿挂了视频偷偷给它喂个小罐头吧。
沈星接起来的很快，江凛把毛团抱过来，这才和沈星讲了早晨的事儿：
“黑豹受过训练，外面的东西不会吃，早晨千金要吃路边的东西被它吼了，已经委屈了一天了。”
第36章 沈医生高反撂倒
沈星看着那个一大坨还不断把自己往江凛怀里拱的狗子，很不想承认这是他家的：
“活该，路上的东西能随便吃吗？你别老哄它，得让它知道它错了。”